Hooldustoetuse suurus sõltub sellest, millisesse viiest hooldustasemest hooldust vajav isik on liigitatud. Kõrgem hooldustase vastab suuremale hooldusvajadusele, mille jaoks pikaajalise hoolduse kindlustus annab siis rohkem raha. Hooldustaseme 1 puhul peetakse hooldusvajadust hooldustoetuse saamiseks liiga madalaks.
Siin on ülevaade:
Hooldusaste 1: 0 eurot
Hooldusaste 2: 316 eurot
Hooldusaste 3: 545 eurot
Hooldusaste 4: 728 eurot
Hooldusaste 5: 901 eurot
Hooldustoetuse suurus sõltub hoolduse astmest.
Fotod: iStock / erdikocakTaotlege hooldustoetust
Iga kindlustatu saab taotleda mitteametlikult teatud hooldustaset. Vastuseks telefonipäringule saadab pikaajalise hoolduse kindlustusselts välja väga üksikasjaliku ankeedi paljude küsimustega, mis tuleb täita ja tagasi saata. Sageli jäetakse see pingutus tegemata, kui taotleja valib kohe kirjaliku vormi. Piisab mitteametlikust kirjast.
Siit saate tasuta alla laadida näidistaotluse pikaajalise hoolduse kindlustushüvitise saamiseks.
Tähtis: Taotlus peab olema hooldust vajava isiku poolt allkirjastatud. Pereliikmete allkiri on võimalik ainult siis, kui pereliige on ka vastava volikirjaga volitatud esindaja. Kui tunned, et oled taotlusega ülekoormatud, võid minna ka lähimasse hooldustoetuse punkti ja esitada seal avaldus.
Hoolekande tugipunktid on riigi tasandil korraldatud teabe- ja nõustamiskeskused. Lisaks rakendusele abistamisele leiate ka palju muid nõuandeid hooldust vajavatele inimestele aktuaalsetel teemadel.
Hindamine hooldusastme määramiseks
Taotletav hooldusvajaduse väljaselgitamine toimub pärast hindamist. Seda tehakse koduses keskkonnas ja see toimub küsitluse vormis, millele lisanduvad mõned füüsilise funktsiooni testid. Kohustusliku ravikindlustusega isikutel võtab haigekassa arstiabi taotlejaga ühendust ja soovitab hindamiseks aja. Erakindlustusega isikute eest vastutavad Medicproof GmbH eksperdid.
Hindamisel tuleks kindlaks määrata sõltumatuse kahjustuse aste. Seda tehakse kuue eluvaldkonna hindamisega, mida nimetatakse mooduliteks. Igas moodulis antakse punkte. Tulemust kaalutakse iga eluvaldkonna kohta. Kaalutud punktide arv annab punktide koguarvu vahemikus 0 kuni 100. Sellest punktide koguarvust sõltub hooldusmäär ja seega ka hooldustoetuse suurus (vt eespool).
alla 12,5 punkti = hooldustase puudub:
Iseseisvus ei ole kahjustatud.
12,5 kuni alla 27 punkti = hooldustase 1:
Esineb kerge iseseisvuse kahjustus.
27 kuni alla 47,5 punkti = hooldustase 2:
Iseseisvus on oluliselt nõrgenenud.
47,5 kuni alla 70 punkti = hooldustase 3:
Iseseisvus on tõsiselt kahjustatud.
70 kuni vähem kui 90 punkti = hooldustase 4:
Iseseisvus on tõsiselt kahjustatud.
90 või enam punkti = hooldustase 5:
Esineb raske iseseisvuse kahjustus ja erinõuded õendusabile.
Liiga väike hooldustoetus? Vastulause on võimalik
Kui hooldustase ja seega ka õigus hooldustoetusele tundub olevat liiga madal, on hooldustasemele vastuväide esitamine võimalik nelja nädala jooksul. Vastuväide peab olema kirjalik. Et seda hästi põhjendada, peaks hooldusvajaja taotlema juurdepääsu aruande toimikutele.
Ainult eksperdiarvamuse põhjal saab täpsemalt kindlaks teha, millistel punktidel esineb lahknevus eksperdi hinnangu ning hooldust vajava isiku ja tema lähedaste hinnangu vahel. Seejärel tuleks vastuväite põhjenduses neid punkte üksikasjalikult käsitleda.
Kõik, kes ei ole saanud tunnustatud või liiga madalat õendusabi, peaksid kindlasti esitama vastuväite.
Fotod: iStock / Cecilie_ArcursMillal hooldustoetust makstakse??
Kui klassifikatsioon on hooldustase 2, 3, 4 või 5, tekib õigus hooldustoetusele taotluse esitamise päevast. Esimene sissemakse tehakse järgmise kuu esimesel tööpäeval. Proportsionaalne õigus kehtib taotluse esitamise kuu päevadele. Kuu on alati 30 päeva, isegi kui taotlus esitati 31 päevaga kuus või veebruaris 28 või 29 päevaga.
Hooldustoetuse esmamakse: praktiline näide
Isik A kandideerib 10. Juuli Pikaajalise hoolduse kindlustuse eelised. Hooldustaseme 3 klassifikatsioon on olemas. See loob õiguse saada hooldustoetust 545 eurot kuus. Esimene makse tehakse 1. augustil summas
545 eurot (augusti hüvitis)
+ 381,50 eurot (juulis proportsionaalne teenus 21 päeva 30-st)
= 926,50 eurot
Hooldustoetuse saamisel konsulteerimine on kohustuslik
Vastavalt § 37 Abs. 3 SGB XI järgi on hooldustoetuse saaja kohustatud regulaarselt nõu otsima oma koduses keskkonnas. Teisisõnu: nõustaja tuleb koju patsiendi juurde. Nõustamisseansside eesmärk on tagada koduhoolduse kvaliteet ja toetada hooldajaid. Nõustamisest keeldumine võib kaasa tuua hooldustoetuse vähendamise või isegi tühistamise.
Nõustamise eest vastutavad heakskiidetud õendusteenused või nõustamiskeskuste kvalifitseeritud õendustöötajad. Seadus näeb 2. ja 3. hooldusastmega kindlustatutele ette ühe konsultatsiooni iga poole aasta tagant. Hooldusastmes 4 või 5 on igas kvartalis üks konsultatsioon kohustuslik. 1. hooldustasemega kindlustatud isikud ei saa hooldustasu ega ole seetõttu kohustatud nõu küsima. Sellest hoolimata katab pikaajalise hoolduse kindlustus vabatahtliku nõustamise kulud iga kuue kuu tagant.
Hooldustoetus ja mitterahalised hooldustoetused
Mitterahalised hooldustoetused on mõeldud alternatiiviks hooldustoetusele koduhoolduses. Neid ei osuta erahooldajad, vaid ambulatoorsed hooldusteenused. Sarnaselt hooldustoetusega teenivad mitterahalised hooldustoetused kehaga seotud hooldusmeetmeid, õendusabi meetmeid ja abi majapidamises toimetulekul.
Hooldusteenused arvestavad mitterahalisi hooldusteenuseid otse hoolduskindlustusfondis. Hooldust vajavale isikule rahalist tasu ei maksta. Kuna tegemist on tasulise teenusega, on mitterahalise hoolduse määrad kõrgemad kui sama hooldustaseme hooldustoetus.
Siin on ülevaade:
1. hooldustase: mitterahalisi hooldushüvitisi ei ole
Hooldusaste 2: 689 eurot
Hooldusaste 3: 1.298 eurot
Hooldusaste 4: 1.612 eurot
5. hooldustase: 1.995 eurot
Samuti on võimalik kombineerida hooldustoetust ja mitterahalisi hooldustoetusi. Sel juhul jagatakse ülesanded erahooldajate ja koolitatud õendustöötajate vahel. Räägitakse ka kombineeritud teenusest. Hooldustoetuse saamise õigust vähendatakse kasutatud mitterahaliste hüvitiste protsendi võrra. See on siduv kuus kuud alates kombineeritud teenuse algusest. Siis on muudatused võimalikud.
Nõustamisteenus on kohustuslik kõigile hooldustoetuse saajatele.
Fotod: iStock / smolaw11Kombineeritud teenus: praktiline näide
A-hooldust vajav isik on liigitatud 2. hooldustasemele ja seetõttu on tal õigus saada kas 316 eurot hooldustoetust või 689 eurot mitterahalist hooldustoetust. A on valinud hooldustoetuse ja tema eest hoolitseb tütar B oma korteris. Aja jooksul mõistab B, et ta tunneb end hooldustööst ülekoormatuna.
Seega otsustavad A ja B palgata mõne hoolduse jaoks professionaalse hooldusteenuse. A taotleb pikaajalise hoolduse kindlustuse kombineeritud hüvitist. Pool mitterahalistest hooldushüvitistest tuleks kombineeritud teenuses ära kasutada vastavalt A ja B soovile. Nende mitterahaliste hooldushüvitiste eest on võimalik saada 689/2 = 344,50 eurot kuus. Selle tulemusena väheneb poole võrra ka A õigus hooldustoetusele. Edaspidi saab ta ikkagi 316/2 = 158 eurot.
Hooldustoetus ja lühiajaline hooldus
Ajutist hooldust statsionaarses raviasutuses nimetatakse lühiajaliseks hoolduseks. See võib olla kasulik, kui patsiendil on olnud operatsioon ja ta vajab piiratud aja jooksul kõrgemat ravi. Kui olukord on taas normaliseerunud, lõpeb lühiajaline hooldus.
Pikaajalise hoolduse kindlustus katab 2., 3., 4. ja 5. hooldustaseme lühiajalise hoolduse kulud kuni 1.612 eurot aastas. Kui samal aastal hoolt ei võeta (vt järgmist punkti), suureneb võimalik kulueeldus 3-ni.224 eurot aastas. Lühiajalise hoolduse maksimaalne kestus aastas on 56 päeva. Pool hooldustoetusest makstakse välja lühiajalise hoolduse ajal, kuid ainult nelja nädala jooksul.
Hooldustoetus ja ennetav hooldus
Ennetav hooldus on mõeldud õendusabi tagamiseks, kui erahooldajad on takistatud, näiteks nende enda haiguse või puhkuse vajaduse tõttu. Pikaajalise hoolduse kindlustus katab ennetava hoolduse kulud kuni 1.612 eurot aastas kolmel tingimusel:
- Puudega hooldaja on takistuse ilmnemisel hooldusteenust osutanud juba vähemalt kuus kuud.
- Hooldust vajav isik klassifitseeriti 2. või kõrgema hooldusastmega ajal, mil ta ei saanud kohale tulla.
- Isikud, kellele hooldust vajav isik usaldab asendushoolduse, ei ole temaga I ega II astme sugulased ega ela temaga koos koduses kogukonnas.
Võimalik on ennetav hooldus omaste või toakaaslaste poolt, kuid siis määrab hooldefond toetusi vaid 1,5-kordse hooldustoetuse ulatuses. Lühiajalise hoolduse ressursse, mida ei kasutata, saab osaliselt kasutada ennetavaks hoolduseks. See suurendab maksimaalsed eeldatavad kulud 2-ni.418 eurot. Ennetava hoolduse maksimaalne kestus aastas on 42 päeva. Selle aja jooksul on teil õigus jätkata poole hooldustoetuse maksmist.
Hooldustoetus ja abisumma
Kõigil 2. kuni 5. hooldustasemel hooldust vajavatel isikutel on õigus saada abiraha ühtses suuruses 125 eurot kuus. Seda antakse taotlemisel sihtotstarbeliselt ja seda saab muuhulgas kasutada igapäevaelu toetavate pakkumiste tegemiseks.
See võib olla näiteks koduabi, hoolduspakkumised dementsusega inimestele või nõustamis- ja emotsionaalse tugiteenused hooldavatele lähedastele. Lisaks saab abisummat kasutada ka ambulatoorseks hoolduseks. Hooldustoetuse suurust nõue ei mõjuta: tegemist on olemasolevate rahaliste vahendite reaalse suurenemisega.
Hooldustoetus ja statsionaarne ravi
Statsionaarset ravi ei teosta erahooldajad, vaid koolitatud õendustöötajad. Vastavalt sellele ei ole võimalik hooldustoetust saada, kui hooldust vajav isik elab vanade- või hooldekodus. Statsionaarse ravi hoolduskulude katmine on eraldi teenus, millele on hooldust vajavatel isikutel õigus vastavalt oma hooldustasemele:
Hooldusaste 1: statsionaarse ravi eest ei maksta hüvitist
Hooldusaste 2: 770 eurot
Hooldusaste 3: 1.262 eurot
Hooldusaste 4: 1.775 eurot
5. hooldustase: 2.005 eurot
Hooldustoetus ja maksud
Vastavalt paragrahvi 3 lõikele. 1 EStG ei maksustata. Vastavalt sellele on ka hooldustoetus maksuvaba. Kui aga erahooldajad ja lähedased saavad hooldusest tulu, mis ületab makstud hüvitisi, on need lisasummad maksustatavad. Sellest tulenevalt saavad hooldust vajavad maksukohustuslased erakorralisi kulutusi nõuda ainult hoolduskulude eest, mida hooldustoetus või muud pikaajalise hoolduse kindlustushüvitised ei kata.
Statsionaarse ravi korral hooldustoetust ei ole.
Foto: iStock / shapechargeHooldustoetuse erijuhud
Pikaajalise hoolduse toetus on üks spetsiifilistest sotsiaaltoetustest, mistõttu on see saaja jaoks samamoodi kättesaamatu kui lapsetoetus või lapse kasvatamise toetus. Määratletud eesmärk kaitseb – erinevalt töötushüvitisest, elatisrahast või haigushüvitisest – selle saajat arestimise eest.
Hooldustoetus ALG II saamisel
Inimesed, kes saavad II töötushüvitist ("Hartz IV "), on pikaajalise hoolduse jaoks kindlustatud. Summad maksavad töökeskused igakuiselt pikaajalise hoolduse kindlustusele. Kuna see ei erine teistest kindlustatutest, kehtib sama õigus hooldustoetusele, mis kõigil teistel kindlustatutel, kes vajavad hooldust
Hooldustoetus hoolduskindlustuse puudumisel
Neil, kes ei ole pikaajalise hoolduse jaoks kindlustatud, on endiselt õigus saada hooldustoetust sotsiaalseadustiku XII raamatu paragrahvi 64 järgi. Nõue ei ole aga suunatud pikaajalise hoolduse kindlustusele, vaid sotsiaalametile. Seda õigust vähendatakse või selle võib täielikult loobuda, kui hooldust vajaval isikul on muud sissetulekud. Teie enda ja teie abikaasa sissetulek ei tohi SGB XII § 85 kohaselt ületada teatud sissetulekupiiranguid. Vastavalt SGB XII §-le 90 võib hoolduse rahastamiseks kasutada ka hooldust vajava isiku vara.
Hooldustoetus välismaal
Hooldustoetuse maksmist jätkatakse kuni kuue nädala jooksul, kui hooldust vajav isik viibib välismaal. Samuti on õigus saada mitterahalist hooldushüvitist kuus nädalat välismaal. See aga eeldab definitsiooni järgi, et hooldajad on hooldust vajava isikuga kaasas. Teistes EL-i riikides on hooldustoetust võimalik välja võtta ka pikemaajalise viibimise korral. Ostmine ei hõlma aga mitterahalisi hooldushüvitisi teise EL-i riigi seaduste alusel.
Hooldustoetus hooldust vajava isiku surma korral
Hooldustoetust omava kindlustatud isiku surma korral makstakse hüvitist TLS § 37 lg. 2 karistust 2 tasuti täielikult selle kuu lõpuks, mil ta suri. Nõue läheb üle lahkunu pärijatele. Lisaks saavad oma lähedase eest hoolitsenud pärijad peale oma surma rakendada pärandimaksu arvestamisel täiendavat maksuvabastust 20.Nõuda 000 eurot, kui on täidetud kolm tingimust:
- Omaste eest hoolitseti regulaarselt ja püsivalt.
- Omaksed ei saanud hoolduse eest tasu või on hüvitist ebapiisavalt.
- Pärandi võib vaadelda kui sobivat tasu osutatud hoolduse eest.
